杭州都市網

在去年舉行的“Vision China 2021第七屆中國青少年兒童近視防控名師講堂”上，全國最頂尖的眼視光大佬、近視防控專家們，就近視防控的最新現狀做出了最權威、最專業的點評，這是一場近視領域的頂級分享盛宴。今天就讓小編帶大家一起看看大咖們都說了些什么，同時也希望這個“分享”能夠給大家帶來幫助。

中國醫師協會眼科醫師分會副會長、溫州醫科大學眼視光醫院集團總院長瞿佳教授指出：近視的發生和發展機理好多仍然沒有完全搞清楚，我們與近視的戰斗就像抗擊疫情一樣有很多的不確定性。但是，令人欣慰的是和2018年相比，我國的近視率下降了一個百分點。“不要看只這一個百分點，但是由于我國人口基數巨大，因此一個百分點也是有上百萬的人數，所以還是令人振奮的。”

兒童的近視防控要根據不同年齡段，進行分段管理。并務必“抓早、抓小”，小學、幼兒園應該是近視防控的主要戰場。2周歲以下兒童必須嚴格避免接觸任何電子產品及網課。3-6周歲的兒童，要以“呵護引導，快樂成長”為主。幼兒園避免過早進入小學化教育，應以游戲化的教學為主，讓孩子享受快樂的童年。7-12歲的小學階段，以養成正確的用眼習慣為主，孩子一旦近視，必須去正規醫療機構檢查，并選擇規范科學的干預方式。

世界衛生組織屈光不正防控計劃全球專家組成員藍衛忠教授指出，近視發病率逐漸增高是一個全球化的問題，相對來說在東亞國家最為嚴重。到2050年，如果仍沒有相對有效的防控近視手段，全球近視率將達到近50%，并且每十個人里將會有一個高度近視患者。

人類生活方式的改變是近視眼在最近四五十年高發的關鍵因素。其中，2021年近視眼白皮書里分析了和近視眼直接相關的三大因素：近視家族史、近距離用眼強度以及白天的戶外運動時間。

早在2001年，臺灣省衛生部就針對青少年近視防發病率的逐年增高，制定了相關的對應措施。當時的主要政策方式是：護眼操（眼保健操）、改善室內光照、調整課桌椅的高度、望遠以及減少近距離用眼時間。但近視率卻仍然從35%快速上升到近50%。

之后，從2010年開始，經過細微的調整，近視率在5年之內降到了46%。其中與之前政策最大不同就是將眼保健操改成了“天天120”計劃。而所謂的“天天120”，就是保證每天120分鐘（2小時）日間的戶外活動。很明顯，充足的白天戶外運動對近視的防控更為有效。

北京朝陽醫院眼科主任醫師陶勇教授說：高度近視在近視人群里幾乎占到三分之一，眼球隨著近視度數加深前后徑會增長，我們的眼球由原來的近乎球形會逐漸被拉長成長橢圓形，眼底視網膜、脈絡膜會隨著近視的加深逐漸萎縮，引起我們的視覺質量顯著下降。

同時，高度近視產生黃斑裂孔以及眼底視網膜新生血管、視網膜脫落的概率也會成倍增加。并且手術治療的成功率會隨著近視度數的增加而下降。除了視網膜脫落，高度近視人群發生白內障的時間也會顯著提前。近視加深不僅僅是度數的增加、鏡片增厚那么簡單，為了防止高度近視后出現各種并發癥，從維護眼健康的角度必須做好近視防控。

中華醫學會眼科學分會眼視光學組組長、國際角膜塑形鏡和近視防控協會亞洲分會主席呂帆教授指出：雖然全球研究近視已經有幾十年的歷史，但是遺憾的是即使到了2021年，近視發生進展的根本機制和背后原因仍然是個迷。雖然大量的研究證明，角膜塑形鏡是目前已知的近視防控手段里相對有效的，但由于佩戴塑形鏡的孩子普遍年齡偏小，因此對其的安全性、個性化、精準度就有較高的要求。角膜塑形鏡的驗配應該是一個非常專業、高水平的臨床醫療行為，驗配過程必須由專業的眼視光醫生引領、視光師為輔的專業團隊在專業的醫療機構進行。

中華醫學會眼科分會眼視光學組副組長楊智寬教授說，目前近視防控的確不存在神器，如果一定要找個神器，就是讓孩子不讀書、不玩手機、去大草原上牧馬放羊，這樣近視率肯定會大幅度下降，但是這是不現實，也是做不到的。而關于低濃度阿托品，近幾年的科學研究發現，低濃度阿托品的確對近視控制存在一定的效果，但是阿托品并不是神藥，它同時還是存在一定的副作用、和一些未解之謎。所以，什么樣的人用，什么時候用，要不要聯合框架眼鏡或者OK鏡使用，都是需要個性化考慮的。對于低濃度阿托品，并不建議盲目的地毯式推廣，應該在專業醫療人員指導下酌情使用。

針對目前爭議最大的紅光療法防控近視，溫州醫科大學附屬眼視光醫院視光診療中心主任、國際角膜塑形學會亞洲分會秘書毛欣杰教授表示，紅光療法，目前仍然缺乏高等級的循證醫學研究來證明長期使用確實有效。另外沒有證據證明長期使用紅光，是否會對視網膜細胞產生累積損傷。期待以后在動物實驗、更嚴謹高級的對照實驗上能有突破性的研究成果。

任何的近視防控方法必須要建立在大量的基礎研究、臨床研究以及循證醫學的基礎之上。在保障患兒的眼健康安全的前提下進行近視防控，只有先有安全的基礎，才有資格來談有效。

眼動康智能光眼鏡，通過智能穿戴以及人工智能技術，模擬全光譜、高光照、動態的太陽光照射，使孩子在室內用眼時，可以達到戶外陽光下的用眼效果。緩解疲勞，刺激生成眼底多巴胺，控制眼軸增長，有效控制近視發生和發展。

智能光眼鏡通過模擬自然陽光，光照強度達到了10000勒克斯。所以在看手機、電腦屏幕或者是在LED燈光環境下，智能光眼鏡的全光譜，高光照特性，已經中和了當前環境下的有害光波。使用眼光環境更全面，用眼更舒適。同時檢測用眼距離，通過云端大數據匹配，適時調整模擬陽光光譜，真正實現一人一機一數據，隨時適配佩戴場景。以安全、自然的方式，為青少年的視覺健康保駕護航。

近視不用慌，多戴眼動康