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患者朋友們在生殖科門診就診的過程中，肯定會常常聽醫(yī)生提到“卵巢儲藏功用”這個詞，那到底什么是卵巢儲藏功用? 卵巢儲藏功用指的是卵巢內剩下卵泡的數量，它反映了女性的生殖內分泌功用和生育潛能。大部分患者也知道AMH(抗苗勒氏激素)是評估卵巢儲藏功用的一個重要指標，有些患者在當地醫(yī)院做了AMH的查看，數值非常低，當地的醫(yī)生告訴她們不能懷孕了，建議直接去領養(yǎng)孩子，那真的是這樣嗎? AMH即抗苗勒氏激素，是由早期階段的卵泡顆粒細胞發(fā)成，AMH在成年初期到達高峰值水平，之后跟隨著年紀的增大而開始逐漸下降，至原始卵泡耗竭即絕經前5年內降至無法檢測到的低水平。 當成年女性卵巢內卵子的數量下降或減少時，就代表卵巢正朝著老化跋涉，也便是女性生殖能力減退。AMH值反應卵巢里的卵泡庫存量的多或少，反應的是卵巢的儲藏功用，AMH低闡明卵巢的反應會低，但并不能說患者沒有懷孕的時機會，寶貝邦Babyborn在臨床上就接診了一些AMH非常低，經過試管嬰兒技術而成功受孕的案例，選擇一個跟大家共享一下。 患者李xx，32歲，成婚4年未避孕但從未受孕，患者子宮輸卵管造影(HSG)示右側輸卵管通而極不暢，左面輸卵管通而不暢，2016.10.31在外院查AMH0.32 ng/ml,2016.11.23外院復查AMH0.11ng/ml,來我院就診，因為患者雙側輸卵管通而不暢，老公嚴重少弱精子癥，完善術前查看后進入到試管ICSI流程。 行根底竇卵泡計數(AFC)查看左右各見一個竇卵泡，考慮到患者竇卵泡數少，以微影響方案促排卵，克羅米芬每天100mg口服，HmG150iu肌注，第一個ICSI周期取卵2個，配成兩個胚胎，10/I,7/IV,行冷凍，人工周期凍胚移植未孕。第二個ICSI周期依然采納微影響方案(CC+hmG)促排卵，取卵4個，冷凍1個8/II的胚胎。 因為只要1個冷凍胚胎，患者要求再行ICSI第3周期，依然采用微影響方案促排卵，取卵2個，冷凍兩個胚胎，8/I,8/II,人工周期行凍胚移植，14天后查血P19.50ng/ml,HCG2287mIU/ml,一超宮腔內見雙胚囊，2018.6.6臨產兩活女嬰。 可見，極低的AMH患者依然是有機會懷孕的，AFC和AMH對于IVF猜測卵巢反應是有用的，這個患者雙側卵泡數都很少，3個取卵周期兩次取卵均為2個。但是AMH不能決定卵子的質量，對是否能夠妊娠的價值不高。 所以不要依據卵巢儲藏功用的測定將患者掃除在輔助生殖助孕醫(yī)治之外，即便極低的AMH，每個取卵周期能夠取到的卵子數不會多，但一旦得到可用胚胎，依然是有機會生育的。 —END—
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