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日前，一位網友發微博稱，正在備孕的妻子感冒、扁桃體發炎，醫生給開了利巴韋林。后來他們查資料看到，利巴韋林能致胎兒畸形，用藥后至少再過半年才能懷孕！ 這個藥能致畸，很多醫生不知道！ “問藥師”平臺創始人、原北京和睦家醫院藥房主任冀連梅針對此事說： “我從2012年開始就在不斷科普【利巴韋林】對育齡期女性的危害，微博上講，微信上講，報紙上講，電視上講……可是，每天仍然不斷被人濫用！” “曾經有一位孕婦帶著一堆藥來咨詢我，這些藥對胎兒是否安全？會不會導致畸形？能不能保留這個寶寶？我根據患者的孕周、用藥品種和劑量、藥物相關的代謝和清除信息，逐一分析評估每種藥物可能的影響。 當分析到【利巴韋林注射液】時，我很無奈。這個藥在臨床【已證實會致畸】，它在體內代謝清除的時間又長，剛剛好就是她腹中胎兒發育的致畸敏感期！致畸風險很高，這真是個讓人沮喪的告知。 更令我感到沮喪的是，我做了五年的科普，也科普了五年不要給育齡期婦女使用這個藥，似乎一點作用沒有，還是不斷有人在使用這個藥后發現懷孕，不得不中止妊娠?！?/p> 利巴韋林雖然叫“病毒唑”， 但它不能治感冒！ 利巴韋林俗稱“病毒唑”，就因為俗稱里帶有“病毒”二字，就把大部分中國老百姓帶溝里去了，甚至包括一部分醫務人員，以為它對什么病毒都管用，于是就濫用這個藥治療各種病毒感染導致的病。
濫用利巴韋林治療感冒最常見——片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液各種劑型五花八門，網上隨便一搜就能顯示一堆。老百姓在藥店隨便能買到，都拿它治感冒，但真相是：它不治感冒！不治感冒！不治感冒！重要事情說三遍。 國外怎么使用利巴韋林？ 有嚴重警告！ 在美國，這個藥只有霧化吸入和口服兩種劑型。其中霧化劑型FDA（美國食品和藥物管理局）只批準它用于治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，尤其是早產兒、有肺部基礎疾病的住院病人的感染。而口服劑型FDA只批準它與干擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎，單獨使用都不管用。
FDA對這個藥的監管有嚴重的警告，要求藥廠用粗體黑字標注在藥品說明書首頁上，其中第一條就是：對胎兒有致畸性！即使接觸低至1% 的治療劑量，也會產生明顯的致使胎兒畸形的可能性。
因此，育齡女性及其丈夫應該在使用這個藥的6個月內避免懷孕，使用至少兩種可靠的避孕措施（比如口服避孕藥+安全套）。懷孕中的醫務人員也應避免為病人操作利巴韋林的霧化吸入。 在美國藥房里，當有育齡期的女性來取這個藥時，藥師會要求她們先出示尚未懷孕的證明才能給藥，也就是需要她們取藥之前先用早孕試紙做測試，證明自己尚未懷孕。 反觀國內，對這個藥沒有嚴格的監管，又普遍濫用它治療感冒，才會不斷有育齡期女性在不知情的情況下踩到雷區，造成遺憾。 |
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