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在成長的過程中，家長們都十分關(guān)注孩子的身高，但其中不少家長卻忽視了孩子是不是長得“正”。華醫(yī)金良醫(yī)療技術(shù)部主任、德國施羅斯脊柱側(cè)彎矯形體系SBP國際認證治療師范志奇提醒，有時看孩子站得或坐得“歪歪扭扭”，以為是故意調(diào)皮搗蛋，卻不知可能是脊柱側(cè)彎“惹的禍”。兒童發(fā)育期容易發(fā)生青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，家長一定要多細心觀察。 14歲孩子總喊頭痛、脖子痛、背痛，一檢查發(fā)現(xiàn)，原來是脊柱“彎”了 14歲的曉雯（化名）最近總是喊脖子痛、背痛。媽媽以為是她最近寫作業(yè)多累到了，結(jié)果到一檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子是脊柱側(cè)彎。擔心不已的家人趕緊帶著孩子到長沙華醫(yī)金良康復醫(yī)療中心找到范志奇就診。 目前青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎在我國發(fā)病率為4~5，已經(jīng)是繼近視、肥胖之后，又一困擾家長和孩子的重要健康問題。兒童發(fā)病年齡一般在10歲之后，多集中在小學四、五年級到初中，往往表現(xiàn)為脊柱側(cè)凸，一般為C型側(cè)彎、S型側(cè)彎等。 長期不正確的坐姿、站姿、睡姿等都有可能引發(fā)脊柱側(cè)彎 長期不正確的坐姿、站姿、睡姿等，都有可能引發(fā)脊柱側(cè)彎，特別是瘦高個的女孩容易出現(xiàn)?！澳壳扒嗌倌晏匕l(fā)性脊柱側(cè)彎的病因尚不明確，說法不一?！狈吨酒娼忉尩?，“但有幾個明顯的誘發(fā)因素，長期不正確的坐姿、站姿、睡姿，平時上下學背的書包很重，還有現(xiàn)在孩子平均身高偏高，課桌調(diào)整沒有跟上，課桌椅的高度和身高不匹配。在臨床，脊柱側(cè)彎往往多是瘦高個的孩子，特別是瘦高個的女孩，因為骨骼發(fā)育快，而肌肉力量不足，脊柱在缺少肌肉保護的情況下，一旦角度不正，發(fā)育長高的過程中就會‘歪著長’?！?/p> 脊柱作為人體的中樞，連接著多個內(nèi)臟器官，側(cè)彎會對脊柱上的神經(jīng)造成擠壓。因為青少年的身體處于發(fā)育期，如果發(fā)生脊柱側(cè)彎很可能隨著身體的發(fā)育進一步加重。如此不僅體態(tài)會變得難看，出現(xiàn)如高低肩、歪脖子等癥狀，還會影響心肺功能。而女孩的胸部發(fā)育會受影響，兩側(cè)乳房發(fā)育不一致，造成大小胸。 家長如何對孩子進行居家檢查孩子是否早期脊柱側(cè)彎？ 第一步：看孩子的兩肩是否等高。 第二步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有沒有一側(cè)肩胛骨向后凸起。 第三步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看兩塊肩胛骨最下端是否等高。接著讓孩子彎腰，雙手自然下垂。 第四步：觸摸并對比孩子的雙側(cè)背部是否有隆起、是否對稱。 第五步：觸摸并對比孩子的雙側(cè)腰部是否有隆起、是否對稱。 第六步：用中指和食指夾著脊柱突劃下來，看是否能劃出正常的直線。 這六步當中只要有一步發(fā)現(xiàn)異常，都應盡快帶孩子到醫(yī)院脊柱?？茩z查，拍攝X光片進一步確診，一旦確診就應該及時、系統(tǒng)地治療。 如何矯正脊柱側(cè)彎？兒童發(fā)育期是治療的最佳時期 拍攝全脊柱X光片可以準確評估脊柱側(cè)彎的角度，即Cobb角： Cobb角度在10°以內(nèi)，該角度還不構(gòu)成脊柱側(cè)彎，可以通過養(yǎng)成良好的日常行為習慣來糾正，半年復查一次即可。 角度在10°以上，一般建議進行治療，剛構(gòu)成脊柱側(cè)彎的，脊柱兩側(cè)失衡的肌群還不是很嚴重，可以借助中醫(yī)手法和施羅斯運動康復鍛煉來進行矯正。 角度在20°以內(nèi)，手法配合施羅斯運動治療會有很好的矯正效果。 “脊柱側(cè)彎的治療效果因人而異，但曉雯這么快有明顯療效的并不多?！狈吨酒姹硎?，施羅斯脊柱側(cè)彎矯形體系對于青少年脊柱側(cè)彎的治療效果，曉雯在華醫(yī)金良堅持訓練三個月，居家配合醫(yī)生居家訓練觀察3個月，后復查脊柱基本矯正。考慮到骨骼和肌肉的記憶，為避免復發(fā)，孩子還需要堅持一個很好的運動習慣，持續(xù)復查脊柱正常就可以了。 角度在20°~45°的，手法和施羅斯運動治療介入矯正訓練的同時，支具的介入可以更好地輔助矯正。 角度在45°以上的，因為脊柱側(cè)彎程度比較大，在進行保守治療后無進展的話，建議及時手術(shù)治療。 在日常生活中家長們應該怎樣預防孩子脊柱側(cè)彎？ 有大約80脊柱側(cè)凸的發(fā)病原因還沒有得到確定，因為它是由很多因素引起的。 青少年的脊柱側(cè)彎大部分是特發(fā)性脊柱側(cè)彎，可能會和遺傳、神經(jīng)系統(tǒng)異常、骨骼生長異常、激素和代謝功能障礙、生物力學因素、環(huán)境及生活方式等有關(guān)。 日常生活中，可通過養(yǎng)成以下生活習慣來降低脊柱側(cè)凸的發(fā)生風險： 1、嬰兒不要過早得坐或者站，抱姿要正確； 2、兒童不宜負重過多，影響脊柱的發(fā)育； 3、倡導正確的坐姿，站姿； 4、不宜長時間使用電子產(chǎn)品； 5、學習書桌、椅子高低要合適； 6、床墊不易過軟，也不宜過硬；（可在木板上鋪一兩層被褥或棕櫚墊） 7、使用相對較軟枕頭，枕頭不宜過高； 8、可做適當?shù)牡鯁胃?、游泳、拱橋等體育鍛煉。 |
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