抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。近年來,我國患有心理疾病的人數逐年增加,抑郁癥患病率也呈現出上升的趨勢。在生活中,當有的人發現自己陷入持續沮喪、難過、焦慮等負面情緒時,難免會擔心自己是不是患上了抑郁癥。醫生建議,這種時候應該去正規醫院檢查診斷,尋求專業幫助。 情緒低落一定是得了抑郁癥? 情緒低落不一定就是得了抑郁癥。西安市中心醫院精神心理科主任醫師楊睿表示,抑郁癥的診斷標準有情緒低落、持續性失眠、精神疲憊、意志力下降等,一般當出現這些癥狀超過兩周時間,再綜合考慮其他情況后,才能確診抑郁癥。必須明確的一點是,抑郁癥是一種情緒病,屬于精神障礙,患者是意識清醒的,和我們常說的精神病完全不同,不能混為一談。 在《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》中,當一個人的癥狀滿足以下條件(下列癥狀出現至少五種,前兩項必須至少具備一項),可以被視為抑郁癥:幾乎每天或每天大部分時間,都心境抑郁(兒童和青少年可能更多表現為易怒);對身邊幾乎所有的活動,興趣或愉悅感明顯減少;食欲的大幅減退或增加,或沒有緣由的體重大幅減輕或增加;持續的失眠或嗜睡;可被觀察到的,連日的精神亢奮或呆滯;持續感到疲憊或精力不足;持續的過分無價值感以及不適當的內疚感,甚至達到妄想的程度;持續的思考能力或記憶力減退,注意力無法集中;頻繁出現輕生或自殘念頭,可以是自殺或自殘的企圖、畫面的閃現,以及思考具體的實施計劃。 如果不是受某種特定的生理反應或軀體疾病影響,卻出現了以上癥狀,并且已經導致痛苦或社交、工作等方面的障礙,那么就應該及時去醫院就診,進行專業治療。 哪些情況下容易患上抑郁癥? 在熱播劇《三十而已》中,劇中人物陳嶼因為離婚、工作中受排擠等原因,覺得人生沒有意義,在家里閉門不出,嗜睡,同時拒絕與別人溝通。陳嶼的這些表現,就是陷入了典型的抑郁情緒,但這并不代表他就患上了抑郁癥。 疫情期間,好多人長時間宅在家,收入受到很大影響,有的家庭還背負著房貸、車貸,生活壓力增大導致某些負面情緒滋生。有的家庭因為“宅家”,一家人幾乎24小時共處,許多摩擦和矛盾隨之產生,以往隱藏的家庭問題也開始顯現,負面情緒無法有效釋放。省人民醫院心理科副主任醫師孫彥表示,近期前來就診的患者中,有的是因為疫情對生活造成各方面的影響而患上抑郁癥,也存在一些抑郁癥復發患者。在抑郁人群中,成年人患抑郁癥往往與工作壓力、夫妻關系、孩子教育等有關,而青少年多是受到學業壓力、家庭關系等影響。 目前,抑郁癥的病因尚不明確,但是抑郁癥人群受到的關注越來越多。記者注意到,在某知名視頻平臺,一些抑郁癥患者上傳的視頻播放量能達到幾十萬甚至上百萬次。“長期難以入睡,睡覺之前會控制不住想各種事情,無法放松。”“會出現惡心嘔吐的情況,食欲很差,即使吃了很喜歡的東西也會吐出來。”“如果不喜歡我們身上的負能量,離開就好,請別傷害和責怪。”……這些抑郁癥患者在視頻中記錄自己的癥狀、治療過程,他們試圖通過自己的親身經歷,來幫助大家更清楚地認識抑郁癥。可以看到,其中一部分患者,他們最開始抑郁的源頭正是工作壓力、家庭關系。 抑郁癥怎樣治療? 抑郁癥容易復發,但是抑郁癥是可治愈的,即使復發也要堅持治療,不能放棄。治療過程中,有的患者看到療效之后,就會停止治療,等復發了再繼續治療。這種做法十分不可取,因為伴隨著每次復發,抑郁癥的治愈難度也會增加。如果復發次數過多,可能需要終生服藥。所以,最好的辦法,就是在第一次患抑郁癥時,就積極配合治療,將其徹底治愈。 楊睿介紹,抑郁癥的治療,一般是采取藥物治療與心理疏導相結合的方法,治療周期根據患者的具體情況來確定。抗抑郁藥物一般在2至4周開始起效,如果用藥治療6至8周無效,會改用同類另一種藥物或另一類作用機制不同的藥物。諸如失眠等癥狀,在藥物的幫助下,患者的情況很快就可以得到改善。 抑郁癥治療分為急性期治療、鞏固期治療和維持期治療三個階段。急性期治療是控制癥狀、盡量使患者達到臨床痊愈(癥狀完全消失),鞏固期治療是防止患者在急性期癥狀部分緩解后,因過早減藥或停藥后出現癥狀復燃,維持期治療則是為了降低復發的風險。 在治療的過程中,患者的配合也很重要。患者要心態篤定,有痊愈的渴望和信心,積極嘗試各種治療手段。心理咨詢、運動療法、參與社會活動、發展興趣愛好等,都是行之有效的非藥物治療抑郁癥的方法。 |