杭州都市網

在4月23-25日于杭州召開的2021CHINC中華醫院信息網絡大會上,安想平安聯想智慧醫療下文簡稱安想發布了森睿智慧透析解決方案、醫廢管理解決方案和智慧醫院信息平臺三大智慧醫療解決方案。至此,安想將針對智慧醫院的解決方案擴充到七大細分領域——智慧服務、智慧醫院、醫院運維、信息平臺、評審咨詢、智慧醫共體/醫聯體和專業細分創新領域。

安想未來將如何發展?有什么樣的規劃?動脈網在現場對安想智慧醫療創始人兼CEO林林進行了采訪并整理如下:

用“柔性制造”更好滿足醫院需求

從2013年啟動開始,脫胎于聯想的聯想智慧醫療開始了在醫療信息化的布局,并很快做出了成績——其與溫州醫科大學附屬第一醫院“以患者為中心”的信息化理念共同打造了中國醫療信息化的“溫附一模式”,并一炮而紅,成為了如今火熱的智慧醫院的雛形。

安想智慧醫療創始人兼CEO林林

“當年全國兩萬多業內人士都來參觀溫附一這套‘以患者為中心’的體系,產生了大量智慧醫療方案。舉個例子,當年溫附一因為流程需要,在國內率先引入自助機掛號、打印報告。‘讓信息多走路,讓患者少走路’,還有‘讓藥等人,不要人等藥’等溫附一陳肖鳴院長提出的先進理念也得到了快速實現。”林林對當時溫附一模式至今記憶猶新。

醫療信息化行業的火爆和巨大的想象空間直接催生了聯想智慧醫療從聯想集團的獨立。隨后,其在醫療信息化的一系列建樹又吸引了彼時正在意圖打造醫療生態圈的平安集團的注意。2018年,平安集團通過注資成為公司的第一大股東。聯想智慧醫療也更名為平安聯想智慧醫療,成為平安旗下的緊密型控股子公司。

在這個階段,通過內部孵化或注資,平安集團打造的醫療生態圈逐漸成型。這些企業各有所長,分工明確。比如,平安好醫生負責互聯網醫療,平安醫保科技專司醫保,平安智慧城市醫療則涉及衛健委、醫共體。基于安想的IT背景,院內信息化系統是其在生態圈中的定位。

當然,隨著業務范圍的拓展,安想的業務范圍已經突破了傳統院內信息化的范圍,覆蓋到智慧醫院范疇。或許,智慧醫療整體解決方案供應商能夠更為精準地表述安想目前的業務定位。

未來,安想有著更大的夢想——它希望成為醫療信息化的代表力量,助力推動中國醫療信息化進入智慧時代。當然,這并非一蹴而就,而是需要持續不斷的努力。“柔性制造”及“大平臺+強專科”的發展策略或許是其未來的制勝法寶。

安想計劃未來首先搭建大的信息化平臺,并在此基礎上搭建專業化專科系統。“今天醫院里婦科醫生和肝膽科醫生用的其實是同一個系統,只是模板可能不一樣。然而不同科室其實有科研和規范化的需求,各自需求并不一樣。我認為未來的趨勢是大的信息平臺加上專業化專科系統。”

“我們五年前就希望做能夠同時滿足高效和定制化需求的架構。現在來看,已經能夠從技術上滿足需求了。用汽車的柔性制造來舉例可能更好理解一些——大多數的部件是標準的,但是以柔性的方式來滿足客戶個性化需求。這樣就可以兼顧效率和客戶定制需求。”林林進一步補充道。

安想在CHINC上展示多款解決方案

在此之前,醫療信息化主要分為兩類。一類采用純定制的方式,針對每個醫院單獨定制,可以較好地滿足客戶個性化需求。尤其對于大型三甲醫院而言,較多采用定制模式。但是,由于開發團隊眾多,開發質量及服務質量存在參差不齊的可能性;此外,這種模式的成本也相對較高。

另外一類則是純標準化的方式,按部就班實施迭代更新。這種模式的質量和服務具有高度標準化特征,成本也相對較低;但對于醫院的個性化需求響應較慢,甚至不會響應過于小眾的需求。

總的來說,醫院對于兩種模式都不太滿意。對此,林林表示安想將通過“柔性”方式來兼顧醫院對于效率和定制的需求:“我們希望通過軟件先進的系統融合架構技術來快速定制醫院系統,通過系統標準模式的積累,在軟件開發融合架構的平臺上實現從動態業務需求到系統標準模式組合的聚合,與此同時在模式聚合的基礎上程序代碼可以借助人工智能自動生成,從而實現高效的軟件系統柔性生產,快速定制醫院系統。”

“大平臺+強專科”戰略正逐漸實施落地

安想的“大平臺+強專科”的策略在2021 CHINC發布的幾個解決方案上得到了體現。尤其是作為醫院信息平臺核心組件的補天集成引擎,以“女媧補天”的含義反映了醫院內部不同廠商的系統各自為戰的混亂現況,并希望其作為醫療信息化系統的信息樞紐起到連接各個系統,打破信息孤島,形成數據和應用互聯互通的重要作用,“補”起信息的鴻溝。

這一信息平臺能夠在四個方面發揮作用:其一,打破信息孤島,對連接院內外各系統形成互動能夠起到巨大作用;其二,持續運營和優化醫院管理水平,加速統一數據和決策效率;其三,提升臨床應用和學科建設的科教研水平,提高臨床醫護人員的工作效率,為科研數據提供支撐;其四,協助醫院通過互聯互通和電子病歷評級。

林林強調,這一平臺具有完全自主知識產權,這在當下我國面臨的惡劣的國際環境下顯得尤為重要:“大多數醫院信息平臺嵌套的數據總線基本99的都是購買國外的,比如美國或者新西蘭的。我們的智慧醫院信息平臺是首批擁有完全自主知識產權的平臺。”

森睿智慧透析方案TDMS+則是強專科的一大體現。這一方案出自安想和全球腎病服務廠商費森尤斯醫療共同成立的合資公司森睿軟件,不僅傳承了費森尤斯醫療在腎病專科領域的深厚積累,同時也融合了安想智慧醫療豐富的醫療信息化經驗。

這套智慧透析管理系統基于“大人物”的邏輯研發而成,可以打通透析設備與院內信息化系統。“大”代表大數據,可將質量過程數據“一鍵上報”至質控中心;“人”代表人工智能,也就是基于SOP業務流程結合人工智能向醫護推送信息;“物”則代表物聯網,通過物聯設備實現醫護數據無縫傳輸。

“原來醫院的專科醫生信息系統跟透析機無法互聯。醫生下完處方,護士審核后,護士需手工錄入到透析機上,透析處方參數復雜,整個過程手工操作容易出現差錯。如果有一套好的信息系統就能夠打通整個流程,實現醫囑閉環——醫生下完處方后,就可以直達透析機,護士做審核確認即可,整個透析過程得到實時精密的監控。”林林介紹道。

“專科未來會越來越精,我們提出要做某個專科就要努力做到中國頂尖的水平。現在,我們在腎科已經是較高水平了,在專業性上絕對是名列前茅的。”林林進一步補充道。

安想在CHINC上發布的醫廢管理解決方案

醫療機構醫廢管理解決方案則涵蓋了全流程監控監管平臺、全流程業務信息化系統、業內獨創的全流程行為追溯軟件系統,以及互聯網套件。同時,這一解決方案還創造性地加入了平安產品險和公眾責任險,解決醫院后勤處理難題。

“我們做的是專業的醫廢管理系統。你可以看到電動醫廢車、人臉識別掃描、帶標簽的專業垃圾袋等功能。我們還為電動醫廢車上了平安保險以保障醫廢車輛的安全生產。不僅如此,雖然我們此次只發布了院內醫廢部分,但實際上整個解決方案中也同樣包含院外的部分。然后,所有這些形成閉環。”在聊到醫廢管理時,林林再次強調了“強專科”的思路。

腫瘤規范化則是安想即將快速推動的解決方案。惡性腫瘤已成為危害國民健康的頭號殺手和重大公共衛生問題。但一直以來,腫瘤診療等大病的治療都聚集在一線城市大型醫院,地方診療水平受限。這就導致大型醫院人滿為患,地方醫院門可羅雀。如何把大型醫院先進的診療經驗推廣到地方縣域醫院,提升縣域腫瘤規范化診療水平,成為提升腫瘤診療水平的關鍵突破口。

同時,如何規范化腫瘤治療也是當下的熱點話題。出于種種原因,腫瘤患者接受不規范治療或是過度治療的報道時有發生。

“我們現在其實就是以結直腸癌為標準實現規范化治療。到底要不要做化療,或者做手術?化療放療方案是什么?手術怎么做,放療怎么做?這些其實都是有規范指南的。我們現在在甘肅省人民醫院試點,往下游是下面的縣級醫院。縣級的方案由省級來去審核,這樣使患者能夠在縣里面就可以治療。這樣患者的生存率會提高很多,就醫體驗也更好,而且國家會省很多錢。”

“同時,因為規范化治療提供了質控的可能,也可以減小過度治療的發生。大部分腫瘤患者其實都可以通過規范治療得到確定的結果,不應該對標準分期、分型的腫瘤患者一開始就采用非標準療法。”林林補充道。

目前,安想已完成了結直腸癌的規范指南,通過與電子病歷及人工智能相結合,這一方案可以為基層醫生判斷腫瘤標準分期分型,及后續治療方案提供輔助手段。同時,安想計劃在未來進一步覆蓋國內排名前列的腫瘤病種,并打通上下轉診的通道,從而實現基層方案上級審核,上下級醫院雙向轉診的理想模式。

“國內前十大癌癥能夠覆蓋80的癌癥患者,前五的癌癥又占這里面的很大一部分。我們先覆蓋這些大癌癥,如結直腸癌、肺癌、肝癌等等,這是最基本的。為什么先做結直腸癌呢?因為這在中國和世界上都是比較高發的一種癌癥,同時,由于結直腸癌的癥狀并不典型,在初期很容易和其他的疾病相混淆,基層醫院很容易漏診誤診。但是如果能夠提升基層醫院的腫瘤診療能力,實現規范化診療,可以更早發現一些早期結直腸癌患者,有效提升患者五年生存率,如果能夠在一期發現,那么五年生存率將會達到90以上,如果到了四期,可能就只有10左右了。”林林表示,安想在未來也將進一步覆蓋常見癌種。

寫在最后

在林林看來,安想未來的核心目標有兩個。第一是解決標準化和效率的矛盾。第二是推進“大平臺+強專科”的戰略。其中,專科產生信息方便醫生患者,數據通過國產化平臺充分耦合并服務于醫療科研及教學。結合柔性制造再平衡標準化和定制,從而希望能夠更好地滿足醫院的需求。

與此同時,安想并不是單打獨斗,可以依托平安醫療生態圈的資源并在未來將可能智能化的模塊應用到業務中。從醫生開始積攢的這些核心技術,未來可望形成一個合圍。

“國內醫療信息化的投入相比國際水平有很大差距,還有很大的發展空間,一定會產生一個巨頭。同時,基于國情差別和國際形勢的走勢,這個巨頭只能是中國企業。所以,我們要成為新一代醫療信息化的安想。”林林最后表示。